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宝宝流口水的护理和治疗 身体培养

优育与幼教土凤凰供稿
人的口腔内有无数个大大小小的唾液腺。这些唾液腺每天24小时都在工作,分泌涎液(黏液和浆液),流入口腔后统称唾液,俗称口水。一般来说,宝宝流口水属于阶段性现象,有一定的规律性,但也会给宝宝造成伤害,所以应引起父母的重视。

一、宝宝爱流口水的时间

流口水对小宝宝来说是“十个娃娃十个流”,但有一定的时间规律。

   1、宝宝0~3个月以内:新生儿很少流口水。宝宝在新生儿时期唾液腺不发达,出生后第1周,其唾液分泌量一昼夜约为50-80ml,是成人的1/20-1/25。据研究测定,正常成年人一昼夜约分泌口水1000~1500ml。但一般人为什么不流口水呢?这是因为在正常情况下,人们自主或不自主地把口水吞咽到肚子里了。

由于口水是唾液腺分泌的唾液,在新生儿期唾液腺还不发达,分泌的唾液较少,因此宝宝嘴里没有多余的唾液流出;再加上此时宝宝只吃母乳、奶或其他流质食品,这些食品对唾液腺的刺激不大,唾液腺的分泌量就很少,所以新生儿在一般情况下,不会流口水。

2、宝宝4~5个月:唾液腺受到刺激,口水开始增多。当宝宝4~5个月大时,给宝宝饮食中逐渐补充了含淀粉等营养成分的食物,这些辅食对宝宝的成长起了举足轻重的作用,唾液腺受到这些食物的刺激后,唾液分泌明显增加。婴儿4个月时唾液分泌量约能增加到每昼夜200-240ml,到5个月后,还会显著地增加。

此时的宝宝,口腔小而浅,吞咽调节功能还不健全,不会用吞咽动作来调节分泌的唾液,所以只要口水多了就会流出口外。另外,不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等,这也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多,因此口水会出现外流。

  3、宝宝6~7个月:乳牙初萌刺激牙龈上的神经,口水增多。宝宝通常会在7个月左右时,开始长第一颗牙齿。乳牙萌出时,小牙顶出牙龈向外长,会引起牙龈组织轻度肿胀不适,从而刺激了牙龈上的神经,导致唾液腺反射性地增加分泌。所以,有经验的长辈看到小宝宝流口水了,不会皱眉头,反而会流露出很喜悦的表情,因为宝宝要长牙了,这应该是一件高兴的事情。

4、宝宝8~18个月:是宝宝正处在萌牙期,所以也是口水流得最频繁的时期。宝宝的乳牙萌出时顶出牙龈,会引起牙龈组织轻度肿胀不适,刺激牙龈上的神经,也可激发唾液腺反射性地分泌增加。

5、宝宝2岁之前:停止流口水。那么看似永无止境的口水究竟要流到什么时候才会停呢?这可是妈妈最关心的了。由于每个宝宝的成长发育情况不同,发育较快的宝宝一岁半时就会停止流口水,大部分宝宝在两岁之前,也会因为肌肉运动功能的成熟,能逐渐有效地控制吞咽动作,停止流口水。但也有一些宝宝两岁以后还是不断地流口水。

二、口水的作用

口水对宝宝的成长发育有着重要的、不可或缺的作用。口水中含有蛋白质、淀粉酶和各种无机盐等,具有帮助消化、滋润黏膜、冲洗口腔、抑菌消炎之功效。

1、帮助宝宝分解、消化淀粉类食物;溶解食物并不断移走味蕾上的食物微粒,从而能不断尝到食物的味道。

2、抗菌作用。清洁和保护宝宝的口腔黏膜免遭病菌侵犯、防止蛀牙。

3、保持宝宝口腔湿润。

4、消化作用。有利宝宝咀嚼、吞咽功能的完善。

5、润滑口舌,便于说话。

三、宝宝流口水的原因

有妈妈说,我宝宝现在快3个月了,在他出生半个月后就发现会有口水流出来,在第三个月的时候流口水就更厉害了,吐口水的时候还会吐出泡泡,有时还会伸伸舌头,请问这是怎么回事?

各种各样的原因都会使小宝宝不由自主地“垂涎三尺”。宝宝流口水有生理性和病理性之分。绝大多数是生理现象。当宝宝出生不久,涎腺细胞还不发达,唾液分泌很少,到了四、五个月以后,宝宝开始吃辅食,增加了咀嚼。同时乳牙也开始萌出,牙龈受到刺激,引起神经反射作用。这些都会刺激唾液分泌而使口水增多。由于宝宝的口腔浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,又不会把多余的口水及时吞咽下去,过多的口水就会顺着嘴角流出口外。另外,不少宝宝喜欢将指头、橡皮奶头等放入嘴里吮吸,这样也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。

这是宝宝正常的生理现象,不需要治疗。等到两岁半以后,满口乳牙长齐了,流口水的现象就会改善。随着年龄的增长,牙齿萌出,口腔深度增加,宝宝逐渐学会用吞咽来调节过多的液体,这种流口水现象逐渐消失。以上流口水现象是正常的。

但是,同样在长乳牙的时期,为什么有的宝宝不流口水呢?这是因为一种生理现象,在每个人身上的反应不一定都相同的缘故。

    婴儿流口水是一种正常的生理现象,并不是什么病。等到宝宝逐渐张大1-3岁后,吞嚼动作和中枢神经系统进一步完善,流口水现象会逐渐消失。

四、对流口水宝宝的护理和治疗

(一)对流口水宝宝的护理

宝宝流口水虽然不是什么严重的问题,但如果不小心,还是有可能影响宝宝健康的。由于宝宝的皮肤较薄,而口水中又含有一些具有腐蚀性的消化酵酸,唾液偏酸性,且里面含有一些消化酶和其他物质,因此,对皮肤有刺激和自我消化的作用。在口腔内因有粘膜的保护,所以不致侵犯到深层。而常流口水的宝宝当口水流到嘴角、下巴、脸庞、脖子甚至是胸部皮肤时,很容易让皮肤的角质层被腐蚀,或是因为潮湿而导致霉菌感染,产生发红或湿疹、发炎,会引起局部的皮肤红肿,甚至糜烂和脱皮等症状的皮肤病。所以,宝宝的局部护理是非常重要。

1、父母应该经常帮宝宝擦拭流出来的口水,让宝宝的脸部、颈部保持干爽,以避免湿疹等皮肤病的发生。宝宝流口水时,妈妈要随时为他擦去口水,擦时不可用力,轻轻将口水拭干即可,以免损伤局部皮肤。要注意护理好宝宝口腔周围的皮肤,每天至少用清水清洗两遍面部及下颚部,让宝宝的脸部、颈部保持干爽,避免患上湿疹等皮肤病。给宝宝擦口水要用非常柔软的手帕或餐巾纸,以棉布质地或毛巾为宜,吸水性强,要干净,一点点蘸去流在嘴巴外面的口水,让其周围保持干燥。用过的手帕要经常清洗并晒干。不要用较粗糙的手帕或毛巾或不干净的物品在宝宝的嘴边抹来抹去,容易损伤皮肤。

2、应定时给宝宝喂些白开水,以保持口腔清洁。唾液中含有口腔中的一些杂菌及淀粉酶等物质,对皮肤有一定的刺激作用,如果不精心护理,口周皮肤就会发红,起小红丘疹,常用温水洗净口水流到处,然后再涂上一些婴儿护肤膏,以保护下巴和颈部的皮肤。寒冷季节可涂油脂类护肤品。如果有溃疡出现,可用硼酸水洗净,涂抹些收敛的药膏,像氧化锌油、鞣酸软膏等。

3、为防止唾液把颈前、胸上部衣服弄湿弄脏,平时可以给宝宝挂个全棉的小围嘴,柔软、略厚、吸水性较强的布料是围嘴的首选。经常换洗,保持干燥。宝宝的上衣、枕头、被褥常常被口水污染,要勤洗勤晒,以免滋生细菌。另外,宝宝趴着睡觉,流口水时不会给他带来什么影响,只是枕头要勤洗勤晒,以免里面滋生细菌。

4、宝宝在乳牙萌出期齿龈发痒、胀痛,口水增多,可给宝宝使用软硬适度的口咬胶,6个月以上的宝宝啃点磨牙饼干,都能减少出牙时牙龈的不适,还能刺激乳牙尽快萌出,减少流口水。

    5、如果宝宝的皮肤已经出疹子或糜烂,最好去医院诊治。在皮肤发炎期间,更要保持皮肤的整洁、清爽,并依症状治疗。如果局部需要涂抹抗生素或止痒的药膏,擦药的时间最好在宝宝睡前或睡觉时涂抹,防止宝宝不慎吃入口中影响健康。

6、让宝宝早些掌握吮吸和吞咽技巧,也可减少正常流出的口水。在宝宝4-6个月,增加辅食时,家长应有意识地加强其吸、吮、吞、咽的能力;坚守辅食添加原则,开始喂辅食,从流质、半固体至固体的逐渐添加过程中,除可让宝宝适应成人的饮食,还可训练咀嚼、吞咽的能力,对宝宝口腔肌肉的运用有绝对的帮助。

  7、给宝宝吃些键脾胃的食物,比如山楂、赤豆、生姜等,可以添加在宝宝的辅食中。让宝宝吮吸奶嘴,也是训练吮吸能力的好办法。不过吮吸奶嘴应尽量在宝宝1岁半前戒掉,才不会影响牙齿的发育。

8、如果宝宝口水流得特别严重,也要去医院检查,看看宝宝口腔内有无异常病症、吞咽功能是否正常或其他病症等。

流口水在婴儿出牙期较明显,这个时期口腔是婴儿获得满足的重要器官。唾液增多会减轻齿龈的疼痛感,口水增多是生理现象,不是疾病,没必要治疗,只注意护理就可以了。流口水的状况到宝宝年龄稍长、吞咽能力及嘴唇的闭合能力增强、牙齿逐渐萌芽、口腔容积深度逐渐增加后,会有所改善,妈妈不必过于担心。

(二)对流口水宝宝的治疗

其实在父母心里,宝宝的口水流得再多,脏衣服再多也无所谓,只要宝宝健康快乐,父母就会高兴快乐。所以,父母最担心的就是,宝宝流口水是否因其他疾病引起的?是的,在某种情况下,宝宝流口水是疾病的一种反映,父母一定要学会判断,以便及时得到治疗。

专家提示:并非所有的流口水都属于正常情况,某些时候宝宝流口水是疾病的征兆。如果宝宝口水流得特别严重,就要去医院检查,看看宝宝口腔内有无异常病症、吞咽功能是否正常等等。如果超过了这个年龄仍流口水,就得请医生检查一下,以排除某些口腔局部疾病和某些中枢神经的疾病。

1、有些宝宝流口水是属于病态现象,例如得了口腔炎,包括舌炎、牙龈炎等。刺激唾液腺分泌,口水也会增多,有的还带有黄色或淡红色黏液,有臭味,这时应到口腔科诊治。

2、宝宝患感冒、伤风、鼻塞、呼吸不畅时,常用口呼吸,也会导致流口水。在这种情况下流出的口水带有黄色或者淡红色,并且有点臭味,宝宝还会有轻微发热,不愿意吃东西、烦躁不安等症状。遇到这种情况,就应请医生诊治。

3、有内分泌系统病变,也可表现为流口水,应到专科门诊就诊。如果宝宝是新生儿,口中的唾液量很明显比其他新生儿多,常常以口水吹泡泡,而且喂养也很困难,这种情况就要及时去看医生了。

如流口水的同时还伴有口角破溃发炎的,或者是口腔黏膜充血或溃烂,拒食烦躁等,这是口腔炎导致的流涎症。宝宝的嘴唇、口角或嘴巴周围出现水泡,表示宝宝的口腔可能有溃疡,有可能患了口腔炎。

4、如果伴有一侧或双侧面部肌肉萎缩、咀嚼无力,这是由于消化不良、肠道蛔虫症所致的流涎症。

5、宝宝几乎天天有持续性的不明原因发烧,体温超过38摄氏度,除口水很多以外,也很容易流汗,但泪水很少或完全没有,皮肤也会出现一些斑点,表示宝宝可能罹患一种先天性自律神经功能障碍的疾病。

6、颌面部外伤、口腔粘膜受损、破溃、发炎或烂牙等病变,刺激唾液腺分泌增多,也会流口水。

7、还有个别宝宝,因大脑智力发育不全、痴呆,这是脑神经系统发育不全所致。宝宝平常显得全身软弱无力,喝水或吃奶时吮吸力较差,容易呛咳;口水似乎是持续而不间断地流;运动发育比其他宝宝慢。此时应怀疑宝宝是不是有先天性脑部疾病或后发性脑部伤害,例如脑性麻痹、智能不足或新生儿窒息等等。

8、由脑炎后遗症,面部神经功能不良及呆小病而致调节唾液分泌功能、吞咽功能失调而引起的流口水,则应去医院明确诊断进行治疗。

许多原因都可能导致宝宝的“长流水”,不过其中最为常见的是口腔炎,父母需要特别关注,如果宝宝口水流得特别严重,就要去医院检查。

(三)宝宝流口水的中医治疗

中医对宝宝流涎症有独到的经验和见解,认为主要是“脾失调摄”所致,可分寒热两种情况。属热者流出的口水粘稠,口角潮红糜烂,多兼有口气臭秽、小便短赤等症;属寒者,流出的口水清稀,口角虽然糜烂,但局部灰白不红,常伴有腹部胀满、食欲不振、四肢不温、大便溏薄等表现。

针对宝宝流口水可能是脾虚的体质,下面介绍几则简便验方试试:

1、青果10克,石斛15克,灯心草2克,生地15克,加清水400毫升煮取100毫升,去渣,再与雪梨汁50毫升混合,每日服1次,可连用7-10天。适用于偏于热证者。

2、儿茶5克,冰糖适量(以甜为度),煎汤代茶饮服,连服5天。适用于热邪壅滞者。

3、炒白术12克,益智仁8克,共研细末,分成12包。每日2次,每次1包,用温开水调服或加入饮食中食之均可,适用于寒证流涎。也可每天用白术粉10克加食糖适量,一起蒸食,坚持服用,疗效理想。

此外,无明显寒热者,还可选择外治方法:

用天南星30克,研末醋调,晚间敷涌泉穴,以布条缠扎,每次敷12小时,一般2-4次可愈。

用白矾30克,加清水煎沸,倒入盆内,待温后浸泡双脚,每次30分钟,每日早、晚各1次,3-5次即可见效。
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